患者安全官

患者安全审计管理与实施  

• 确保始终遵守部门、科室、单位和医院现有的协议、指南、流程、程序、标准等，有效、高效地执行其任务和职责。 
• 与患者安全经理协调，制定、实施和监督有效的患者安全检查和审核，使其符合既定的政策和程序、相关监管要求和行业标准。 
• 掌握在崇华医院不同领域制定和实施的现有患者安全政策和程序的最新和适当的知识，以执行内部审计职能。 
• 研究特定行业标准的最佳实践，并提出建议行动计划，以在整个组织内有效实施这些标准。 
• 与患者安全官和经理合作，根据医院既定的政策、程序和各部门制定的工作指导，制定患者安全审核清单。 
• 协助患者安全官制定患者安全审计计划和工作时间表。 
• 每次审计结束后，都会与被审计人员和领导举行标准的总结会议，讨论审计结果，提出疑虑，并解决审计过程中发现的紧急问题。 
• 整理患者安全审计结果并将副本提供给患者安全官和患者安全经理。 
• 向患者安全经理讨论所有患者安全审计结果以及审计期间遇到的问题或疑虑，以获得指导和审查。 
• 及时、准确地向相关部门经理或领导反馈任何违反既定标准、政策和程序的重大或轻微违规行为。 
• 向所有受影响的部门提交患者安全审计报告，并向所有存在不合规或需要纠正措施的部门发出纠正措施请求表。 
• 为创建工具和文档（例如工作指导书、部门手册等）提供建议，以验证是否符合既定标准。 
• 与管理层和员工合作，监测已确定的质量指标，并分析数据分析结果，制定行动计划和建议。 
• 收集指定质量指标的原始质量指标数据，并就遇到的任何问题不时向上级汇报。 
• 监控向相关部门提供的纠正措施申请表的进展情况，并审查纠正措施是否有效。 

质量数据分析 

• 负责根据收集的数据生成图形化报告；这些数据按医院的质量优先事项分类：（1）所需的临床监察员，（2）所需的行政监察员，（3）IPSG 监察员。 
• 分析所有已收集的指定质量指标数据，并在必要时提供建议。 
• 将数据抽样和分析技术应用于审计活动，包括在适当情况下采用统计方法。 
• 审查和分析内部质量标准和合规性审计结果，并提出改进既定标准、政策和程序合规性的建议。 
• 能够独立地、在独特而复杂的情况下，运用适当的基础和高级问题解决工具和技巧。 
• 开发数据收集工具，以实现项目目标并提高数据质量。 
• 通过确保所有患者安全数据的准确性、完整性、一致性、有效性和及时性，管理数据标准化和数据完整性。 
• 可能被指派参与旨在改进特定领域的项目，独立工作或与跨职能团队合作。可能被要求就团队成员或跨职能团队成员的绩效提出必要的建议。 

 分析与建议 

• 根据研究或收集的数据对流程、政策和程序进行分析。
• 参与制定或建议更新和变更政策和程序，以不断提高单位/地区的服务质量。
• 负责根据收集的数据生成图形化报告；这些数据按医院的质量优先事项分类：（1）所需的临床监察员，（2）所需的行政监察员，（3）IPSG 监察员。 
• 分析所有已收集的指定质量指标数据，并在必要时提供建议。
• 将数据抽样和分析技术应用于审计活动，包括在适当情况下采用统计方法。 
• 审查和分析内部质量标准和合规性审计结果，并提出改进既定标准、政策和程序合规性的建议。 
• 能够独立地、在独特而复杂的情况下，运用适当的基础和高级问题解决工具和技巧。 
• 开发数据收集工具，以实现项目目标并提高数据质量。 
• 通过确保所有患者安全数据的准确性、完整性、一致性、有效性和及时性，管理数据标准化和数据完整性。