职位类别: 支持小组
工作类型: 全职
工作地点: 宿务市
职位概述
在菲律宾首屈一指的医疗保健中心崇华医院,发挥影响力,提升您的职业生涯!
崇华医院正在招聘一位经验丰富、积极主动的 理赔审核专员 负责确保理赔文件符合菲律宾健康保险公司(Philhealth)的各项规定和建议。他/她确保提交的临床记录或相关理赔文件中不存在任何缺陷、欺诈或错误。此外,他/她还与医务人员和其他医院工作人员密切合作,解决病历问题。
此外,应聘者需熟悉菲律宾健康保险公司(PhilHealth)的各项福利和理赔流程(例如住院福利、门诊福利、Z类福利)。应聘者还必须具备为患者及其家属提供优质客户服务的能力。此外,应聘者需能够根据流程需要整理患者病历,并严格保密所处理的文件。
工作职责和责任
- 收到索赔表格,并与提供的/提交的传送清单进行核对。
- 检查数据的完整性以及所附所需证明文件是否齐全。
- 处理与 PhilHealth 福利索赔相关的实施指南和程序的文件。
- 在将索赔申请提交至下一处理阶段之前,请确保索赔申请的文件要求齐全。
- 核实/确认数据库中声明的信息,以确保其正确性。
- 检查已编码索赔的数量,并核实已收到索赔清单中编码信息的准确性。
资格
- 任何专业的学士学位毕业生。
- 可能具备至少三 (3) 年医院病历管理和保险理赔管理方面的相关工作经验。
- 有医疗保健行业经验者优先。
- 熟悉医学术语。
- 可能是 ICD-10 编码器。
- 证明对基本企业办公软件(包括 Microsoft Office 365 应用程序)的了解。
- 良好的沟通能力。需精通维萨亚语和/或他加禄语;英语沟通能力良好者优先考虑。
